小儿滥用抗生素:达国外八倍！

11月12日是世界肺炎日

　　■敲响警钟：专家称肺炎是低龄童死亡首因

　　■令人担忧：抗生素滥用增加患儿治疗风险和死亡率

　　■严重问题：农业使用抗生素占抗生素生产量一半

　　新华社消息 “每年的12月到1月是流感发病的高峰，也是小儿肺炎的高发期。”在11月12日第二个“世界肺炎日”到来之际，北京儿童医院教授、著名儿童呼吸科专家杨永弘呼吁关注儿童肺炎。据悉，肺炎仍是全球范围内引起小儿死亡的主要疾病。

　　严重后果?重则致死或致残

　　记者：有哪些因素会引发小儿肺炎?小儿肺炎有哪些并发症和严重后果?

　　杨永弘：肺炎链球菌与b型流感嗜血杆菌是主要病原和致死原因。除引起肺炎外，还可引起败血症、脑膜炎等疾病，不但病死率高，而且致残率高，此外还可以引起中耳炎、鼻窦炎和其他部位感染。

　　据世卫组织估计，全球每年约70万至100万5岁以下儿童死于肺炎链球菌感染，是5岁以下儿童“疫苗可预防疾病”中死亡的第一位病因。我国缺乏最新的相关疾病资料，但1996年至2000年全国5岁以下儿童死亡监测结果分析，肺炎仍然是首位原因，占全部死亡的19%。

　　如何治疗?合理使用抗生素

　　记者：目前治疗肺炎主要有哪些手段?效果如何?治疗中存在哪些问题?

　　杨永弘：治疗肺炎的主要方法还是使用抗生素，效果较好。但是在治疗过程中有一个突出问题，那就是细菌耐药导致治疗无效、病情加重乃至患儿死亡。耐药与抗生素的不合理使用有关，如在不是肺炎而是感冒等非细菌感染的情况用了抗生素。

　　据对北京、上海、广州、武汉、重庆5家儿童医院的调查，抗生素使用量是国外儿科报道的2倍到8倍，使用特点为总用量高、种类多、广谱抗生素多、注射抗生素比例高。

　　还有一个严重问题是，农业使用抗生素占抗生素生产量的一半。如鸡、猪、水产养殖业，将抗生素加在饲料中作为动物生长刺激剂来用。

　　抗生素滥用导致细菌耐药比例上升。肺炎链球菌耐药性的增加使得可应用的有效抗生素越来越少，增加了小儿肺炎的治疗风险和死亡率。

　　如何预防?接种疫苗最有效

　　记者：应该如何预防小儿肺炎?预防措施能有多大效果?

　　杨永弘：预防肺炎的方法很多，其中疫苗是最有效的手段。接种肺炎链球菌疫苗和流感嗜血杆菌b型疫苗可避免70%的肺炎死亡。